치과는 치료 과정 특성상 느껴지는 통증이나 어릴 적 좋지 않은 기억으로 트라우마가 생긴 경우 내원하지 못하는 이들이 많다. 치주과학학술지에 따르면 치과 방문 횟수가 늘어날수록 치아 상실 위험은 줄어든다고 하지만 치과는 남녀노소 연령불문 가기 꺼려지는 곳으로 많은 이들이 치과 공포증 및 트라우마, 통증 등에 대한 두려움 등으로 치료가 필요한 상황임에도 불구하고 미루게 된다.

▲ 구로 비타민치과 이청옥 원장

환자분의 치아 상태를 정확히 파악하고 적절한 시기에 관리를 받는다면 더 복잡한 치료, 또는 어려운 치료를 받지 않고 자연치아를 오래 지킬 수 있다.

이처럼 두려움을 없애는 것은 치아건강 관리를 위한 첫 걸음이 될 수 있다. 치과 공포증을 해소할 수 있는 방법인 치과수면치료는 의식하 진정치료라고 해서 전신마취와는 달리 자발적 호흡으로 진행된다.

수면 유도약을 경구투여하고 웃음가스(이산화질소)를 투입하면서 몸을 편안하게 만든 상태에서 이루어지며. 환자는 치료가 끝난 후 수면치료를 받았던 과정을 거의 기억하지 못하는데 이를 전문용어로 선행적 기억상실이라 이야기 한다.

전체 치아를 상실한 무치악 상태로 전체임플란트 수술 및 임플란트틀니 수술을 고려하고 있거나 여러 가지 복합 치료가 필요한 경우, 고혈압이나 당뇨 등 만성질환이 있는 경우, 어린이나 고령의 노약자 등 도 안정적인 수면치료가 가능하다.

치과에서 진행되는 수면치료는 전신마취와는 달리 얕은 의식이 있는 의식 하 상태에에서 진행되며 치료과정에서 환자분과 간단한 의사소통이 가능하다. 의식이 돌아온 상태에서는 치료 과정을 기억하지 못하기 때문에 마치 잠이 들었다고 생각하게 된다.

의식하 진정법은 인플란트시술 뿐만 아니라 틀니임플란트, 매복사랑니발치, 어린이치료 등 치과 치료 전반에 걸쳐 적용된다. 인체에 무해해 통증 거의 없는 치과 치료가 가능하며 지방이나 해외에 거주해 잦은 내원이 힘든 경우에도 내원 횟수를 줄일 수 있어 바쁜 현대인들에게 좋은 대안이 되고 있다.

수면임플란트 전 주의사항으로는 수술 6시간 전엔 금연, 금주해야 하며 복용 중인 약물이 있다면 의료진과 상의 후 복용하는 것이 좋다. 감기에 걸린 경우 수술 날짜를 변경하는 것이 좋으며 치과 수면치료가 끝난 후엔 잠이 덜 깬 느낌이 있을 수 있어 회복실에서 의식을 회복한 뒤 귀가하는 것이 좋으며 보호자와 함께 내원하는 것도 좋다.

평소 치아 통증이 있지만 치과 가기가 무서워 미루고 있다가 수면임플란트를 통해 네비게이션 임플란트 수술을 진행하기도 한다. 원데이임플란트의 경우 수술 당일 앞니 및 어금니 지대주까지 진행될 수 있다. 디지털 내비게이션임플란트나 발치 후 즉시 임플란트 수술은 모든 대상에게 적용되는 것은 아니기 때문에 3D CT 정밀 진단 후 가능 여부를 알 수 있다. 컴퓨터분석임플란트 전 개인별 치조골, 치아 상태에 따라 잇몸뼈가 부족할 경우 치아뼈이식 수술이 선행될 수 있다.

수면 내비게이션임플란트를 통해 당일 임시 치아까지 진행할 경우 당일부터 가벼운 식사가 가능하며 일상으로의 빠른 복귀가 가능하다. 무절개 인플란트 시술로 3D 진단을 통해 골조직과 잇몸 두께, 주변 치아와의 거리, 임플란트 식립 각도, 신경위치 등의 정보를 파악해 정확도 높은 치료 계획을 수립할 수 있다.

최소 절개로 잇몸의 작은 홈을 통해 시술이 진행되는 네비게이션인플란트는 적은 통증만으로 빠른 시술이 가능해 당뇨나 고혈압이 있는 전신질환자, 노인임플란트, 혹은 전체 치아를 상실한 무치악의 경우에도 적합하다.

수면 임플란트치료 시 호흡과 맥박, 산소포화도 등 환자의 전신 상태를 체크하는 장비를 갖춘 곳에서 진행돼야 하며, 안전한 약품 사용과 재수술 및 고난도임플란트도 가능한 임플란트잘하는곳에서 받는 것이 만족스러운 예후를 기대할 수 있다.

요즘 만 65세이상임플란트 보험적용으로 임플란트비용에 대한 부담이 줄었기 때문에 성공적인 수술을 위해선 가격 만을 비교해 저렴한곳 위주로 고르기보단 임플란트가 이식될 부분의 잇몸 뼈 상태와 위치를 정확히 측정할 수 있으며 임상경험이 풍부한 분과별 의료진이 상주하는 치과인지 고려해보는 것이 좋다.

멸균소독 시스템으로 감염 위험으로부터 안전한 치과인지, 해당 의료기관 홈페이지에서 치료전후 및 후기 등을 살펴본 뒤 선택하는 것이 도움이 된다.

수면마취치료는 환자분의 안정을 도모하며 치과가 더 이상 어려운 곳이 아니라는 것을 느낄 수 있다. 여러 치료를 한 번에 받을 수 있기 때문에 대학생, 직장인, 주부 환자분도 잦은 내원의 번거로움을 덜 수 있다.

오랜 기간이 걸리는 인플란트 수술이 부담스러운 경우 발치 즉시임플란트 수술을 고려할 수 있으며 당일 식립이 가능해 임플란트붓기나 출혈 및 통증을 최소화하며 윗니임플란트 시엔 치열 변화를 예방할 수 있다.

<글. 구로 비타민치과 이청옥 원장>

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