모발도 환경이다
'환경미디어의 모발 환경 시리즈'-탈모 100문 100답​

모발은 외모를 결정짓는 최고의 환경 요인이다. 머리카락 유무에 따라 인상이 확 달라진다. 자연친화적인 환경을 추구하는 환경미디어는 인간의 얼굴에서 가장 원초적인 환경 요소인 모발에 대한 시리즈를 한다. 성장인자와 항산화제 도입으로 탈모치료에서 한 획을 긋고 있는 홍성재 박사의 도움말로 탈모에 관한 궁금증 100가지를 풀이한다.

<사례>
45세 남성입니다. 탈모 치료를 해야 하는 데 프로페시아 복용을 주저하고 있습니다. 프로페시아가 항남성 호르몬이라는 이야기를 들었습니다. 여성 호르몬을 많게 하는 물질로 남성호르몬이 적은 사람에게는 좋지 않다는 글을 보았습니다. 프로페시아는 호르몬인가요.

<홍성재 박사 의견>
먼저, 의견을 말씀 드립니다. 프로페시아는 호르몬이 아닌 효소억제제입니다.

호르몬은 화학물질의 일종으로 몸의 한 부분에서 분비됩니다. 가령, 남성 호르몬은 고환에서 생성되고, 여성 호르몬은 난소에서 분비됩니다. 호르몬은 몸의 성장과 발달, 대사 및 항상성 유지에 큰 역할을 합니다.

탈모치료약인 프로페시아를 항남성 호르몬으로 오해하는 사람도 있습니다. 피나스테리드 성분의 대표격인 프로페시아는 최초의 경구용 남성형 탈모치료제입니다. 일부에서는 이 약을 복용하면 여성화와 함께 남성의 능력 저하가 올까 염려합니다. 실제로 극히 일부지만 유방이 커지는 부작용도 보고되고 있습니다.

일부 의사는 남성호르몬이 적은 사람에게는 복용 권유를 삼갑니다. 그런데 이 경우는 탈모를 남성 호르몬과 관련된 게 아닌 다른 원인으로 본 것입니다. 프로페시아는 남성호르몬과 직접 관련은 없습니다. 남성호르몬 분비를 막고 여성 호르몬을 증가시키지 않습니다. 다만 남성호르몬이 탈모를 일으키는 DHT로 전환되는 것을 억제할 뿐입니다.

탈모는 남성호르몬과 간접 관련이 있습니다. 남성 호르몬인 테스토스테론(Testosterone)이 디하이드로테스토스테론(Dihydrotestosterone:DHT)으로 변화되면 탈모가 진행됩니다. 탈모는 남성호르몬인 테스토스테론이 문제가 아니라 DHT로 전환된 물질이 주범입니다.

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DHT는 머리카락의 생장을 단축시키고, 모낭의 활성도를 떨어뜨립니다. 굵은 모발을 가늘게 해 빠지게 합니다. 프로페시아는 5-알파환원효소를 억제, DHT의 농도를 낮추게 합니다.

프로페시아는 호르몬제도 아니고, 호르몬 분비에 영향을 미치지도 않습니다. 프로페시아 등의 탈모 치료제는 남성호르몬 자체를 억제하지 않습니다. 다만 남성호르몬의 DHT로의 변환을 막아 탈모를 완화시키고 궁극적으로 치료되게 하는 물질입니다.

<홍성재 웅선의원장> 

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