[정송우 박사의 치과 세계] 치아 일반교정과 급속교정 기간 차이

교정과 인정의가 쓰는 치과 스토리<2>
이형구 | eco@ecomedia.co.kr | 입력 2018-02-05 09:50:49
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치의학 박사 수원 정송우

치열 교정은 심미성과 기능성, 치주질환 예방에 효과적이다. 치열교정은 성장기와 성인기로 나눌 수 있다. 성장기는 뼈가 아물지 않은 상태이기에 천천히 긴 시간을 갖고 하는 게 좋다.

성인기 치열 교정은 이미 뼈 발달이 끝난 상태다. 빠르게 진행하는 게 바람직하다. 그러나 성인은 높은 치조골 밀도, 치아 이동과 뼈 재형성의 어려움, 수술 동반 치료법 등으로 빠른 교정이 녹록하지 않다. 흔히 2년 내외의 시간이 소요된다.

이 같은 단점을 해결하는 게 급속교정이다. 치열 교정기간이 4~11개월로 획기적으로 단축되는 급속교정은 일반교정 치료와 외과적 술식이 결합된 방식이다. 잇몸 뼈를 외과수술로 자극하면 세포 대사가 촉진되고. 교정 장치로 능률적으로 치아교정을 할 수 있다. 골연화술과 치아를 감싸고 있는 피질골절단술도 치료기간 단축 요인이다.

외과적 수술을 하기에 넓은 범위의 교정이 가능하고, 악안면을 현저하게 개선시킬 수 있다. 급속교정은 잇몸에 티타늄 나사를 박아 비뚤어진 치아를 교정하는 나사못 시술법이다. 앞니를 당기기 위한 닻 역할을 하는 스크류나 미니 임플란트를 사용여요 교정한다. 이 나사를 활용해 앞니를 이동시키게 되면 더 빠르게, 더 많은 양의 이동이 가능하다. 전체적인 기간 단축과 함께 앞니가 정상각도를 유지한다.

금속교정은 돌출입, 주걱턱, 덧니, 안면기형, 부정교합에 두루 가능하다. 일반적인 교정법인 설측, 콤비, 세라믹, 부분, 클리피씨 교정 등의 장치에 적용된다. 시간에 쫒기는 직장인, 유학생, 군입대를 앞둔 청년 등이 많이 선호한다.

급속교정의 대표적 방법인 피질골 절단술은 부분 마취로 진행된다. 육체나 심리적 부담이 적은 게 장점이다. 치아를 둘러싼 치밀골의 연속성을 끊어 치아와 골편을 이동시키는 방법으로 치아와 치주조직에 가해지는 교정력을 감소시킨다. 치아 이동에 방해되는 피질골만 선택적으로 절단한다.

요즘의 급속교정은 3D얼굴 스캔을 통해 교정을 미리 설계한다. 돌출잇몸, 부정교합 등에서 입이나 턱의 모양을 설정하는 맞춤형 치료법이 일반적이다. 3D얼굴 스캔을 통한 급속교정은 기존의 투명 교정 등의 장치와 병행할 수 있고, 성인의 나이도 크게 따지지 않는다. 20대와 30대에게 인기가 높지만 사업을 하는 중년의 비율도 늘고 있다.

급속교정은 치과의사가 할 수 있다. 그러나 모두가 잘 하는 것은 아니다. 외과 수술경험이 많은 교정과 전문의가 잘 할 가능성이 높다. 교정치료 기간 단축은 교정과 의사의 영원한 숙제다. 해박하고 경험 많은 교정과 의사와 상담 후 정확한 진료계획 세우고 교정을 한다면 짧은 시간에 좋은 결과를 얻을 가능성이 높다.

<글쓴이 정송우>
수원정송우바른이치과 대표원장이다. 대한치과교정학회 학술위원을 지낸 치의학 박사로 교정과 인정의이다. 

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